Causas más
La dehiscencia del CSS es una entidad rara. En estudios en piezas anatómicas su hallazgo no supera el 1-2%, aunque con técnicas radiológicas se observa hasta en un 9-17%. Sin embargo, no todos los pacientes con estos hallazgos presentan síntomas sugerentes de SDCSS.
SDCSS
El diagnóstico del SDCSS se basa en una historia clínica compatible, una exploración vestibular rigurosa y la tomografía axial computada (TAC).
Desde el punto de vista clínico, puede aparecer un nistagmo horizontal provocado por sonido o presión en el oído afectado (fenómeno de Tullio). La audiometría puede mostrar una hipoacusia transmisiva en las frecuencias graves, a pesar de un normal funcionamiento del oído medio y los potenciales miogénicos evocados vestibulares (VEMP) pueden mostrar hallazgos sugerentes. Pero es la TAC del hueso temporal, con cortes finos, la que permite objetivar la dehiscencia del conducto.
SDCSS
En muchos pacientes se consigue un control satisfactorio del cuadro clínico simplemente con evitar la exposición a ruidos o cambios de presión. Sin embargo, en aquellos en que los síntomas puedan llegar a ser incapacitantes o alterar de manera impactante su calidad de vida se propone la oclusión quirúrgica de la dehiscencia, por vía transcraneal o por vía transmastoidea.
Doctor en Medicina y Cirugía
Especialista en Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello.
CENTRO MIP SALUD
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