Unidad de Vértigo

DESEQUILIBRIO EN ADULTOS MAYORES

La inestabilidad o desequilibrio postural, el mareo crónico, las alteraciones en la marcha y las caídas recurrentes son los síntomas que la definen.

Para abordar estos síntomas con la máxima precisión, nuestra Unidad de Vértigo en Madrid cuenta con un equipo multidisciplinar que analiza cada caso de forma individualizada. Entendemos que en los adultos mayores la inestabilidad suele tener un origen multifactorial, por lo que nuestras instalaciones están equipadas con la tecnología necesaria para realizar un diagnóstico diferencial completo. Esto nos permite diseñar estrategias de tratamiento y prevención que no solo reducen el riesgo de caídas, sino que devuelven al paciente la autonomía necesaria para su día a día.

Unidad de Vértigo

¿Qué es DESEQUILIBRIO EN LOS ADULTOS MAYORES?

El mareo/desequilibrio/vértigo son síntomas altamente prevalentes en la población geriátrica, aunque no son específicos de las alteraciones vestibulares. Se estima que la prevalencia de mareo y desequilibrio en la población mayor de 65 años es del 20-30% y puede alcanzar el 50% en los mayores de 80 años ingresados en residencias.

La pérdida de función vestibular debe ser considerada concomitante a la edad y no dependiente de ella, ya que hay adultos mayores que presentan una buena condición.

El deterioro de la función vestibular se ha asociado con reducción en la velocidad de la marcha y el control postural, deterioro cognitivo (sobre todo espacial), riesgo de caídas y fracturas de cadera y muñeca asociadas a ellas, pero también con un deterioro en la calidad de vida con repercusión en actividades cotidianas como entrar y salir de la cama, conducir, ir de compras o incluso manejar dinero.

Se define como presbivestibulopatía el síndrome vestibular crónico de más de tres meses de duración, en pacientes mayores de 60 años, caracterizado por al menos dos de los siguientes síntomas (inestabilidad o desequilibrio postural, mareo crónico, alteraciones en la marcha, caídas recurrentes) y en los que se demuestra una hipofunción vestibular bilateral de grado medio.

Su diagnóstico se basa, además de en el estudio de la función vestibular, en la exploración del equilibrio postural y dinámico y en la discapacidad relacionada con el mareo (Dizziness Handicap Inventory) o la cuantificación de las caídas (Falls Efficacy Scale).

La posturografía dinámica computerizada es una herramienta útil para evaluar el equilibrio de estos pacientes. El test de organización sensorial nos permite discernir la afectación de los tres sistemas implicados en el mantenimiento del equilibrio (vestibular, visual y somatosensorial) y diseñar programas de rehabilitación adaptados a cada situación concreta.

Desequilibrio en adultos mayores

Tratamiento

En los casos de desequilibrio o inestabilidad crónicos es aconsejable:

Tratar de corregir o mejorar las condiciones generales y las patologías concretas de cada paciente (cardiovascular, articular…)
Controlar los factores de riesgo vascular
Valorar los posibles efectos secundarios sobre el equilibrio de la medicación habitual de los pacientes.

Debe diseñarse un plan de rehabilitación individualizado para cada paciente, que combina sesiones en consulta de rehabilitación instrumental (posturografía, realidad virtual, etc.) y no instrumental (ejercicios específicos, supervisados y adaptados a cada persona) con una pauta de ejercicios al domicilio.

Los objetivos fundamentales del tratamiento son:

Mejorar la autonomía del paciente.
Aumentar la confianza y percepción de seguridad en la realización de las actividades cotidianas.
Disminuir el riesgo de caídas, y sus complicaciones.

Vuelva a caminar con seguridad: Expertos en equilibrio para mayores

Entendemos la preocupación que genera sentir inseguridad en cada paso, tanto para quien lo sufre como para su entorno familiar. Recuperar el equilibrio es ganar libertad y, sobre todo, seguridad para seguir disfrutando de las actividades cotidianas sin miedo. Nuestro equipo está especializado en devolver esa firmeza a los pacientes de edad avanzada con un trato humano y experto. No deje que la inestabilidad limite su vida o la de sus seres queridos: solicite una consulta hoy y dé el primer paso hacia una movilidad segura.

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Dr. José Benito González

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